Studio argentino, l’aderenza alla terapia migliora molto con promemoria via app

Studio argentino, l’aderenza alla terapia migliora molto con promemoria via app

Roma, 29 ottobre – I pazienti con cardiopatia che utilizzano come promemoria un’app per smartphone hanno maggiori probabilità di assumere i propri farmaci rispetto a chi segue istruzioni scritte. Questa la conclusione di uno studio presentato al 45° Congresso argentino di cardiologia, che si è concluso lo scorso 19 ottobre a Buenos Aires, con la partecipazione tra gli altri della Società europea di cardiologia (Esc). Ed è proprio quest’ultima a recensire lo studio sul proprio sito.

“Abbiamo ipotizzato che l’app aumentasse l’adesione del 30%, ma l’impatto è stato ancora maggiore”  afferma l’autore dello studio, Cristian M. Garmendia dell’Istituto Cardiovascolare di Buenos Aires. “I pazienti che utilizzano l’app vengono avvisati quando prendere le pillole. Hanno anche una migliore conoscenza del motivo della prescrizione per ogni farmaco e possono verificare la conformità con il proprio medico”.

A seguito di un infarto, ai pazienti vengono prescritti farmaci per prevenire un altro evento. Tuttavia, uno su quattro interrompe almeno un farmaco nei primi 30 giorni, dopo la dimissione dall’ospedale. Ciò porta a uno scarso controllo dei sintomi e a una maggiore probabilità di riospedalizzazione e morte prematura. Al momento non esiste una strategia semplice ed economica per migliorare l’aderenza.

Lo studio argentino ha testato l’impatto di un’applicazione per smartphone sull’ aderenza ai farmaci. Un totale di 90 pazienti con attacco cardiaco, ricoverati in ospedale, sono stati assegnati in modo casuale nel gruppo dell’app o della tradizionale informazione scritta dettagliata (cure standard). L’aderenza al trattamento medico è stata misurata a 90 giorni, utilizzando la scala di aderenza medica Morisky (Mmas-8).

Per i pazienti assegnati al gruppo smartphone, il programma di farmaci prescritto è stato caricato nell’applicazione digitale con un allarme sonoro al momento di assumere i farmaci. Dopo aver preso le pillole, i pazienti debbono confermare l’assunzione di volta in volta.  In questo modo i medici possono verificare l’aderenza quotidiana, utilizzando una piattaforma digitale professionale collegata allo smartphone del paziente.

L’età media dei pazienti nello studio è stata di 63 anni, il 75% uomini. A 90 giorni, una percentuale significativamente più alta di pazienti  del gruppo di applicazione digitale (65%) ha assunto correttamente le pillole rispetto al gruppo di cura standard (21%).

Un obiettivo secondario dello studio è stato quello di esaminare il numero di pazienti in ciascun gruppo ricoverati in ospedale per un altro infarto o sottoposti a una visita non pianificata dal medico o dal pronto soccorso. Non sono state trovate differenze tra i gruppi. Secondo Juan Pablo Costabel, autore senior dello studio, “ciò può essere dovuto al numero relativamente piccolo di pazienti o al basso tasso di eventi. Questo era un endpoint esplorativo, ma il nostro prossimo studio sarà progettato con questi risultati come endpoint primario. L’aderenza al trattamento dopo un infarto è aumentata con l’uso di un’applicazione per smartphone”.

“La non aderenza ai farmaci è un fattore determinante nel corso delle malattie cardiovascolari, quindi una strategia che aumenta l’adesione ai farmaci essenziali svolge un ruolo rilevante”  ha concluso María Inés Sosa Liprandi, coordinatrice del programma scientifico del Congresso argentino di cardiologia2019.  “In questo studio l’implementazione di una tecnologia innovativa (promemoria per app per smartphone) ha consentito ai pazienti di migliorare l’aderenza ai farmaci essenziali. La tecnologia mobile potrebbe aprire finestre con un orizzonte infinito di possibilità”.
“La bassa aderenza al trattamento dopo un infarto è un problema diffuso ovunque e associato a esiti peggiori” ha concluso  Carlos Aguiar, direttore del corso Esc del Congresso argentino. “La partecipazione a un programma di riabilitazione cardiaca dopo la dimissione può supportare la conformità con i farmaci e miglioramenti nelle abitudini di vita, ma sono benvenute nuove strategie per assistere i pazienti “.

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