Roma, 15 novembre – Ad attestare il boom sono i dati del Rapporto OsMed 2025 dell’Aifa: gli acquisti privati di agonisti del recettore Glp-1 e di doppi agonisti Gip/Glp-1 sono aumentati in Italia dell’85,7% nei consumi e del 75,8% nella spesa rispetto al 2024. E fin qui saremmo davanti all’ennesima conferma dello straordinario successo anche nel nostro Paese dei miracle drugs anti-obesità. Ma ci sono risvolti che destano molta preoccupazione, in particolare tra gli endocrinologi: con il boom degli acquisti privati crescono in parallelo le prescrizioni fuori indicazione e il mercato illegale che (fiutando l’affare) è subito esploso su siti web e piattaforme social.
A lanciare l’allarme sono appunto gli esperti dell’Ame, l’Associazione medici endocrinologi, riuniti a Roma per il loro 25° congresso nazionale, che si chiude oggi, evidenziando i rischi concreti (e gravi) correlati dall’assunzione fuori controllo di queste molecole. L’esempio citato al riguardo, risalente giusto a un anno fa, è quello di una trentenne padovana finita in coma ipoglicemico dopo l’assunzione di un falso farmaco incretinico contenente insulina acquistato online.
Ma le vie per assumere tirzepatide&Co. sono molte e varie: gli endocrinologi ne segnalano una che spesso passa sotto traccia, quella dei farmaci che passano di mano in mano dentro caso: prescritti per un componente della 
famiglia, vengono ceduti a un altro familiare, non di rado minorenne, senza ovviamente consultare il medico, come segnalato da Silvia Irina Briganti, dell’Università telematica San Raffaele di Roma (nella foto): “Capita di frequente di incontrare pazienti che assumono farmaci prescritti a parenti, comportamento che va ben oltre il buon senso: si somministra un farmaco che può avere effetti collaterali importanti a una persona che non è stata valutata da un medico”. Ma la specialista stigmatizza anche i comportamenti “leggeri” (per usare un eufemismo) di quei medici che per accontentare il paziente prescrivono i farmaci incretinici a chi vuole risolvere il problema di eliminare qualche chilo di troppo: “Non si tratta di farmaci da utilizzare semplicemente per soddisfare un desiderio estetico“, spiega Briganti.
Farmaci incretinici, chi e quando può assumerli
Da qui il richiamo dell’Ame ai proposti dall’European Association for the Study of Obesity (Easo) nel 2024, finalizzati a ricordare (anche) i rischi per la salute correlati all’assunzione – soprattutto quando impropria – di questi medicinali. Il primo criterio da considerare è l’effettiva presenza di una condizione di obesità, che negli adulti si diagnostica con un indice di massa corporea (Bmi) pari o superiore a 30 kg/m², ma anche 
con un Bmi pari o superiore a 25 in presenza di un rapporto vita/altezza superiore a 0,5 o di complicanze mediche, funzionali o psicologiche. “È importante distinguere chi ha un problema di salute che può beneficiare di questi farmaci da chi vuole perdere soltanto qualche chilo” sottolinea Marco Chianelli, coordinatore della Commissione Obesità dell’Ame (nella foto), ricordando che l’obesità è una malattia cronica e che chi interrompe dopo un paio di mesi o più il trattamento con agonisti del Glp-1 una volta raggiunto il peso desiderato, nella maggior parte dei casi lo recupera, mentre vede svanire i benefici prodotti dalla terapia sulle complicanze legate all’obesità. Da qui l’altro criterio aureo da seguire: per chi non ha indicazione al farmaco, il rimedio da prescrivere è il cambiamento dello stile di vita.
