Roma, 9 novembre – L’Aifa ha reso noti i dati del monitoraggio del la spesa farmaceutica relativi ai primi quattro mesi del 2026. Da gennaio ad aprile dell’anno in corso, la spesa farmaceutica pubblica complessiva (convenzionata, acquisti diretti e ossigeno) ammonta a 9.036,9 milioni di euro, pari a un’incidenza sul Fondo sanitario nazionale (valore provvisorio 2026) pari al 19,26%. È quanto emerge dal Monitoraggio AIFA definitivo della spesa farmaceutica gennaio-aprile 2026.
La spesa pubblica netta convenzionata, riferita ai medicinali erogati nelle farmacie territoriali (canale della convenzionata), raggiunge i 3.022,1 milioni di euro. In coerenza con l’incremento registrato dalla spesa lorda a prezzi al pubblico, evidenziando un aumento di circa 215,6 milioni di euro (+7,7%) rispetto al 2025. La spesa farmaceutica convenzionata ai fini del tetto (spesa netta + ticket fisso per ricetta) arriva invece a 3.104,4 milioni di euro che, a fronte del tetto del 6,85%, determina un avanzo di 109,4 milioni di euro e un’incidenza sul Fondo sanitario nazionale (Fsn) pari al 6,62%, in lieve aumento (+0,24 punti percentuali) rispetto al 6,38% registrato nell’anno precedente (+0,24 punti percentuali). Per il confronto della spesa con il tetto nei vari canali (convenzionata, acquisti diretti al netto di ossigeno e acquisti diretti per gas medicinali), è stata considerata anche la componente stagionale della spesa, calcolata a partire dalla serie storica mensile della spesa dal 2019 al 2025. Tenendo conto dell’andamento stagionale della spesa, l’incidenza stimata sul Fondo sanitario nazionale risulterebbe leggermente inferiore, e pari al 6,54%.
Con riferimento all’andamento regionale della spesa convenzionata, tra le Regioni che presentano un significativo superamento del tetto di spesa si segnalano, per una variazione dell’incidenza sul Fondo sanitario regionale (Fsr) tra il 2026 e il 2025 superiore alla media nazionale: Molise (7,49% rispetto a 6,86%; Δ: +0,63%), Calabria (7,71% rispetto a 7,15%; Δ: +0,56%), Campania (7,41% rispetto a 6,98%; Δ: +0,43%), Sardegna (7,24% rispetto a 6,86%; Δ: +0,38%), Basilicata (7,52% rispetto a 7,17%; Δ: +0,35%), Puglia (7,29% rispetto a 7,05%; Δ: +0,24%), Lombardia (7,50% rispetto a 7,31%; Δ: +0,19%) e Abruzzo (7,06% rispetto a 6,87%; Δ: +0,19%).
La spesa per acquisti diretti di farmaci di classe A e H da parte delle strutture sanitarie pubbliche continua il trend ormai strutturale dell’aumento e arriva nel periodo gennaio.aprile 2026 a 6.187,8 milioni di euro, con un incremento del 4,1% rispetto al 2025, variazion più alta rispetto a quella osservata nel periodo 2024-2025 (-0,2%).
La spesa per i farmaci che accedono al fondo innovativi, calcolata a partire dai dati rilevati dai registri di Monitoraggio Aifa, si attesta sui 186,6 milioni di euro; tale valore è inferiore (-17,8%) al valore stimato nel 2025, e pari a 227,1 milioni di euro. Per quanto riguarda i farmaci “reserve”, la spesa calcolata a partire dalle dispensazioni presenti nei registri di monitoraggio si attesta sui 31,6 milioni di euro (nel 2025 la spesa rilevata risultava leggermente inferiore e pari a circa 30,6 milioni).
La spesa farmaceutica per acquisti diretti, esclusi i gas medicinali, ammonta a 5.843,9 milioni di euro, con un’incidenza complessiva sul Fsn pari al 12,46%, determinando un superamento delle risorse di 1.809,0 milioni di euro. Tenendo conto dell’andamento stagionale della spesa, l’incidenza stimata su Fsn risulterebbe leggermente inferiore, e pari a 11,93%.
Con riferimento all’andamento regionale della spesa per acquisti diretti al netto dei gas medicinali, le Regioni che registrano un superamento del tetto di spesa tra il 2026 e il 2025 superiore alla media nazionale, sono, ordinate in base all’entità della variazione dell’incidenza sul Fsr: Calabria (13,44% rispetto a 11,40%; Δ: +2,03%), Piemonte (12,89% rispetto a 10,99%; Δ: +1,89%), Sardegna (14,78% rispetto a 13,19%; Δ: +1,59%), Lombardia (11,11% rispetto a 9,81%; Δ: +1,30%), Puglia (13,27% rispetto a 12,10%; Δ: +1,16%), Molise (12,43% rispetto a 11,41%; Δ: +1,02%), Lazio (12,85% rispetto a 11,87%; Δ: +0,98%) e Campania (13,91% rispetto a 12,94%; Δ: +0,97%).
